Το λέιζερ χρησιμοποιείται στην οδοντιατρική για τη θεραπεία διαφορετικών οδοντιατρικών παθήσεων. Έγινε εμπορικά γνωστό στην κλινική οδοντιατρική πράξη το 1989.
Το λέιζερ στην οδοντιατρική χρησιμοποιείται σε μια σειρά οδοντιατρικών διαδικασιών που περιλαμβάνουν τους σκληρούς (δόντια) και τους μαλακούς ιστούς (ούλα).
Το LASER σημαίνει “ενίσχυση φωτός με εξαναγκασμένη εκπομπή ακτινοβολίας”.
Το φως των laser είναι μια μορφή ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας με φάσμα που εκτείνεται από τις ακτίνες γ έως τα ραδιοκύματα. Το μήκος κύματος των οδοντιατρικών laser κυμαίνονται από 450nm έως 10600nm δηλαδή δεν εκτείνεται στο φάσμα του υπεριώδους, το οποίο ως γνωστόν έχει μεταλλαξιογόνο δράση στο κυτταρικό DNA.
Το λέιζερ χρησιμοποιείται σε εξής διαδικασίες:
- Θεραπεία της υπερευαισθησίας των δοντιών.
- Θεραπεία της τερηδόνας των δοντιών
- Θεραπεία της ασθένειας των περιοδοντικών ιστών (ουλίτιδα – περιοδοντίτιδα)
- Θεραπεία της ασθένειας των περιεμφυτευματικών ιστών (περιεμφυτευματίτιδα)
- Λεύκανση δοντιών
- Ουλεκτομή – Ουλοπλαστική
- Θεραπεία αφθών
- Αφαίρεση των ούλων που καλύπτουν ημιέγκλειστους φρονιμήτες.
- Σχάση αποστήματος
- Βιοψία
- Χαλινεκτομή
- Θεραπεία της Κροταφογναθικής Διάρθρωσης
- Αντιμετώπιση Μελάγχρωσης ούλων
Οι πιο συχνές διαδικασίες των laser σκληρών ιστών περιλαμβάνουν:
- Ανίχνευση τερηδόνας. Τα λέιζερ μπορούν να ανιχνεύσουν τερηδόνες αρκετά νωρίς.
- Τροχίσματα δοντιών και σφραγίσματα. Η τοπική αναισθησία συχνά δεν είναι απαραίτητη με την χρήση του λέιζερ.
- Τα λέιζερ μπορούν να έχουν βακτηριοκτόνο δράση αλλά και να βοηθήσουν στην αιμόσταση και έτσι μπορούν να βοηθήσουν στη μακροπρόθεσμη υγεία ενός δοντιού.
- Θεραπεία της ευαισθησίας των δοντιών. Τα δόντια που έχουν ευαισθησία στο ζεστό και στο κρύο μπορούν να αντιμετωπιστούν με την χρήση των λέιζερ τα οποία μπλοκάρουν τα οδοντοσωληνάρια στη περιοχή της ρίζας του δοντιού.
Οι θεραπείες των μαλακών ιστών με λέιζερ περιλαμβάνουν:
- Αντιμετώπιση του “ουλικού χαμόγελου”. Τα λέιζερ χρησιμοποιούνται για την διαμόρφωση των ιστών των ούλων που σχετίζονται με το «ουλικό χαμόγελο».
- Επιμήκυνση μύλης των δοντιών.
- Θεραπεία της χαμηλής πρόσφυσης του χαλινού της γλώσσας. Οι ασθενείς με χαμηλή πρόσφυση του χαλινού ( χαλινός είναι η πτυχή του δέρματος κάτω από το μπροστινό μέρος της γλώσσας που καταλήγει στο έδαφος του στόματος) μπορούν να επωφεληθούν από μια φρενεκτομή με λέιζερ. Αυτή η θεραπεία βοηθά ειδικά τα παιδιά των οποίων ο περιορισμένος χαλινός τους προκαλεί είτε προβλήματα στη γλώσσα, είτε μπορεί να έχουν δυσκολία στο θηλασμό ή να έχουν πρόβλημα στην ομιλία.
- Αφαίρεση πτυχών μαλακών ιστών. Τα λέιζερ μπορούν να αφαιρέσουν πτυχές μαλακών ιστών από οδοντοστοιχίες που δεν εφαρμόζουν σωστά χωρίς πόνο ή ράμματα.
Άλλες διαδικασίες λέιζερ περιλαμβάνουν:
Αφαίρεση καλοήθων όγκων. Τα λέιζερ μπορούν να αφαιρέσουν όγκους από τον ουρανίσκο, τα ούλα και τις πλευρές των χειλιών και των μάγουλων χωρίς πόνο και ράμματα.
Θεραπεία αποφρακτικής άπνοιας ύπνου. Τα λέιζερ μπορούν να αναμορφώσουν το λαιμό και να ανακουφίσουν τα σχετικά αναπνευστικά προβλήματα όταν η άπνοια ύπνου προκαλείται από υπερανάπτυξη ιστών στο λαιμό.
TMJ (κροταφογναθική άρθρωση) θεραπεία. Τα λέιζερ μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής στην κροταφογναθική άρθρωση.
Αναγέννηση νεύρων. Τα λέιζερ μπορούν να βοηθήσουν στην αναγέννηση κατεστραμμένων αιμοφόρων αγγείων, νεύρων και ουλών.
Θεραπεία αφθώδου έλκους. Τα λέιζερ μπορούν να ελαχιστοποιήσουν το χρόνο επούλωσης και να μειώσουν τον πόνο από τις άφθες.
Λεύκανση δοντιών. Τα λέιζερ επιταχύνουν τη διαδικασία λεύκανσης των δοντιών.
Τι είδους λέιζερ χρησιμοποιούνται;
Οι οδοντίατροι χρησιμοποιούν είτε λέιζερ σκληρών ιστών είτε μαλακών ιστών, ανάλογα με τη θεραπεία. Μερικοί οδοντίατροι χρησιμοποιούν και τους δύο τύπους λέιζερ ανάλογα με την περίπτωση.
Τα λέιζερ σκληρών ιστών μπορούν να κόψουν τη δομή των δοντιών. Τα μήκη κύματος τους απορροφώνται μέσω του συνδυασμού νερού και ενός συγκεκριμένου συστατικού που βρίσκεται στα δόντια. Αυτά τα λέιζερ χρησιμοποιούνται συχνότερα για την προετοιμασία ή τη διαμόρφωση των δοντιών για την τοποθέτηση και συγκόλληση κεραμικών αποκαταστάσεων και για σφραγίσματα.
Οφέλη από τη χρήση στην οδοντιατρική λέιζερ έναντι άλλων μεθόδων
- Υπάρχει δυνητικά μειωμένη ανάγκη για ράμματα με το λέιζερ των μαλακών ιστών.
- Η αιμορραγία ελαχιστοποιείται στους μαλακούς ιστούς, καθώς το λέιζερ προάγει την πήξη του αίματος.
- Σε ορισμένες διαδικασίες, η αναισθησία είναι περιττή.
- Η πιθανότητα για βακτηριακές λοιμώξεις είναι μικρότερη επειδή το λέιζερ αποστειρώνει την περιοχή.
- Οι πληγές μπορούν να επουλωθούν γρηγορότερα και οι ιστοί να αναγεννηθούν γρηγορότερα.
- Οι διαδικασίες μπορεί να περιλαμβάνουν λιγότερη βλάβη στους περιβάλλοντες μαλακούς ιστούς.
Η ακτινοβολία των λέιζερ μαλακών ιστών μπορούν να απορροφηθεί μέσω του νερού και της αιμοσφαιρίνης. Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια.
Αυτά τα λέιζερ χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της περιοδοντίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της καταστροφής των βακτηρίων και της ενεργοποίησης για την αναγέννησης των ιστών.
Τα λέιζερ μαλακών ιστών μπλοκάρουν τις νευρικές απολήξεις και τα αιμοφόρα αγγεία ενώ διεισδύουν στον ιστό. Για το λόγο αυτό, πολλοί δεν βιώνουν σχεδόν καθόλου πόνο μετά τη θεραπεία με λέιζερ. Τα λέιζερ προωθούν επίσης την ταχύτερη επούλωση του ιστού.
Μειονεκτήματα του λέιζερ
- Τα λέιζερ δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε δόντια που έχουν ήδη ορισμένους τύπους σφραγίσματος, όπως σφραγίσματα με αμάλγαμα.
- Τα λέιζερ για τους σκκληρούς ιστούς μπορεί μερικές φορές να τραυματίσουν τον πολφό των δοντιών.
- Ορισμένες διαδικασίες με λέιζερ εξακολουθούν να απαιτούν αναισθησία.
- Μερικές φορές χρειάζεται να χρησιμοποιηθεί ο τροχός προκειμένου να ολοκληρωθούν τα σφραγίσματα.
- Ορισμένες διαδικασίες δεν μπορούν να γίνουν με τη χρήση των λέιζερ.
- Υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού των ούλων.
Ποιοι κίνδυνοι συνδέονται με την οδοντιατρική με λέιζερ;
Οι κίνδυνοι της οδοντιατρικής με λέιζερ είναι σχετικά μικροί.
- Ο οδοντίατρός σας θα σας δώσει να χρησιμοποιήσετε ειδικά γυαλιά για να προστατεύσετε τα μάτια σας από το λέιζερ.
- Θα χρησιμοποιήσει ισχυρή χειρουργική αναρρόφηση
- Θα απαγορεύσει την είσοδο άλλων ατόμων στο χώρος της επέμβασης
- Θα χρησιμοποιήσει εργαλεία τα οποία δεν έχουν έντονα ανακλαστικές επιφάνειες κοντά στο πεδίο εργασίας και τέλος
- Θα εφαρμόσει όλους τους κανόνες αντισηψίας και αποστείρωσης.
